Respuestas al tema 

FORO: Cáncer de próstata

TEMA:

PSA fluctuante e incertidumbre. Aqué tenéis respuestas. Si quereis hablar conmigo 661304808 Joaquin

 
AECC

Publicado por:

Zorroplata

Publicado el miércoles, 31 de mayo de 2017 13:49:03

ODISEA PROSTATICA: Bien, voy a empezar a contar cronológicamente la odisea que estoy pasando desde que me entere allá por noviembre del 2010 que existía un análisis que media la cantidad de P.S.A en sangre y que este servía entre otras cosas para �saber� si se tiene cáncer u otras enfermedades benignas en la próstata. Fue de manera casual al hacerme como cada año un chequeo y el médico me lo aconseja. Pues a la semana de cumplir los 48 años me hago el análisis completo en el que también ponemos el P.S.A, dichos análisis me los entregan el 30 de Noviembre del 2010 y compruebo que todo está más o menos bien con pequeñas alteraciones en colesterol y triglicéridos y las ya sabidas de acido úrico del que sufro y por el que tomo alopurinol 150gr diarios, nada importante a excepción del P.S.A que viene como �marcador tumoral prostático� (lo que hace que me acoj� literalmente) que marca 8,46 cuando debería dar un resultado inferior a 4 pero que con mi edad debería dar prácticamente cero. Visto lo visto acudo al médico de cabecera que me mando hacer los análisis y me manda lógicamente al urólogo . Pido cita en el centro médico milenium (a partir de ahora CMM) en la C/ Nicasio Gallego 8 de Madrid con el Dr. Méndez que me atiende el 10 de diciembre, médico que al verle con obesidad mórbida lo primero que me viene a la cabeza es el tamaño de sus dedos por si me tiene que hacer un tacto por el recto de la próstata, algo que así sucedió posteriormente como ya veremos. El Dr. Méndez me hace saber que no tengo porque preocuparme pues seguramente esta alteración del P.S.A se deba a una infección de orina, semen etc. y que no tendría mayor importancia, por lo que me manda tomar unas capsulas llamadas tebetane durante un mes y me emplaza a hacerme otro análisis de P.S.A, cultivo de semen y de orina, también me emplaza para hacerme una ecografía para la cual debería llevar la vejiga llena y una flujometria haciéndome pensar según sus propias palabras que el P.S.A se habrá normalizado, nada más lejos de la realidad como veremos en adelante. El día 21 de diciembre se me hace la ecografía y la flujometría dando todos los resultados normales tanto en morfología como en tamaño etc., con una próstata de 15,5 c/c. Hacemos otro análisis completo para ver que ha ocurrido y con la esperanza de que haya bajado sustancialmente el nivel del P.S.A en el que se añade también como ya menté cultivo de orina, semen y P.S.A libre. 27/12/2010 me hacen entrega de esperado análisis en el que baja algo el P.S.A pero nada significativo con el anterior, pues da una valoración de 7,39 de P.S. A y 0,661 de P.S.A libre con el cultivo de semen y los análisis de orina perfectos y el tamaño de la próstata es de 16,4 c/c. Esto ya le hace cambiar la cara al Dr. Méndez al que acudo el día 13/01/2011 y que su optimismo en cuanto a que no sea nada de un giro de 180º, algo hay ¿pero qué?, se pone manos a la obra y me emplaza ya con otro semblante a que me haga una ecografía transrectal pero un compañero de su equipo según él para contrastar opiniones. Juan Luis Sánz Miguelañez que es como se llama el compañero al hacerme la ecotransrectal con sumo tacto me va explicando que buscara nódulos y que si no los encuentra pues que no pasara nada, craso error, pues al no encontrarlos y ver la diferencia entre ambos P.S.A me dice que hay que biopsiar, de no ser seguramente nada hemos llegado a que hay que biopsiar. Pues bien, me niego en firme a hacerme dicha biopsia por lo que el Dr., Méndez me manda por si suena la flauta antibióticos durante 20 días, dicho antibiótico es �ciprofloxacino- advirtiéndome que si no baja el P.S.A la biopsia es inevitable para lo que me da ya el volante para que el día 23/03/2011 me cite con el Dr. Sanz Miguelañez y hacer la biopsia (sin sedación), cita a la que no acudo. Yo mientras tanto me estoy empapando de información en internet en paginas especializadas de las que entre otras cosas lo que más leo es que no se suele hacer una sola biopsia sino que en la mayoría de los casos son muchas más ya que de haber cáncer no se descarta que en las biopsias anteriores no se haya dado con precisión donde esté se encuentra, también me entero que existe una prueba (bastante molesta por cierto) que se llama Resonancia magnética de próstata con antena endorectal quela hacen en la clínica del Rosario y que el Dr. Fernando Gómez Sancha en un video de youtube recomienda para no hacer más biopsias de las necesarias pues de haber algo o de no haberlo esta resonancia ya da el camino para punzar en los lugares sospechosos de poder tener cáncer. El 02/03/2011 me entrevisto en la clínica Cemtro con el Dr. Gómez Sancha quien me hace un volante para realizarme la resonancia magnética con antena endorectal y espectroscopia de próstata previo a biopsia para la que tengo que pedir un volante especial en el montepío pues es cara y sanitas ha de dar su conformidad. Sanitas da su conformidad y por si las moscas ya empiezo a mirar las consecuencias que traería un cáncer, veo que se puede hacer una protactomia radical pero que trae consecuencias nefastas como impotencia y ya he localizado una maquina y unos especialistas que también lo tiene el Dr. Gómez Sancha (un francés) que se llama da vinci pero que cuesta de 20000 a 30000 � dependiendo de donde se realice que garantiza que no tocan nada más que la próstata. El 15/03/2011 me dan los resultados de los análisis después de haber tomado los 21 día de antibiótico y lejos de bajar el P.S.A lo que ha hecho es subir hasta 10,99 con un P.S.A libre de 0,388, el 17/03/2011 me da el volante para la biopsia que ya he comentado que no aparecí con su compañero de equipo el Dr. Sanz. 25/03/2011 Me realizan la RM en la clínica del Rosario de Príncipe de Vergara, 53, departamento del Dr. Juan Viaño y tras pasar un mal rato (en mi culo no entraba ni el bigote de una gamba y en poco tiempo ya me habían metido el dedo en dos ocasiones, un brazo de una maquina de ecografía y ahora un globo que inflaban dentro) de dos horas aprox y que me quemo los hombros durante ese tiempo pero que no moví ni un dedo para que saliera bien, me entregan los resultados un día o dos antes de que me realizara el Dr. Gómez Sancha la biopsia, que me hago con él por dos razones, una porque él me mando la RM y así sabia donde debía de pinchar las 12 veces que tenía que hacerlo para sacar las muestras y otra porque me sedaba y eso me gustaba, no me enteraría de nada. Pues bien, en la RM dice que se obtienen imágenes de alta resolución, que la próstata tiene unas dimensiones de 4x 2,7 cm en plano axial, en extensión craneocaudal de 3,3 cm. Que puede tener prostatitis y que no se puede excluir una afección tumoral, que tiene signos metabólicos de HBP (hiperplasia benigna de próstata), alteraciones metabólicas que aunque moderadas, plantean sospecha de adenocarcinoma, pero que para confirmar los datos espectroscópicos se recomienda biopsia dirigida a las zonas de sospecha, dichas zonas vienen en un esquema en otras hojas. Así que tenemos signos espectroscópicos de HBP glandular positivos, signos espectroscópicos de HBP estromal, signos de atrofia metabólica, signos de prostatitis y �sospecha� de signos de adenocarcinoma. El día 04/04/2011 ingreso en la clínica centro para que me realice la biopsia el Dr. Gómez Sancha para lo que me pide un volante aceptado por sanitas pero no de una biopsia, sino de una prostactomia radical, según él este es el volante que necesito, algo que no me cuadra porque una cosa es una cosa y la otra es otra, pero bueno, yo siguiendo órdenes así lo hago y se me realiza la biopsia no sin advertirle al Dr. del temor que tengo sobre una infección prostática pues ya había leído sobre ello y había visto lo que le ocurrió no hace mucho a Rubalcaba (que se infecto y estuvo en la UCI), me dice que esté tranquilo y que eso solo ocurre en el 2% de los casos y claro si ya le había ocurrió a Rubalcaba��. También me comento que las primeras 35 horas eran cruciales, si pasaban ya no había peligro. Al día siguiente hago vida normal, voy al gimnasio, me acuesto, a eso de las 12 de la media noche me empiezo a sentir mal y al día siguiente no me puedo ni levantar de la cama. Llamo a la clínica y me dicen que me vaya allí, mi cuñado me hace el favor de llevarme ya que yo no me tenía en pie y allí se confirman los peores presagios, me había infectado la próstata con 24000 plaquetas, allí me tiro una semana fatal a base de antibióticos por vena a tope y cosa rara, nadie me da a firmar ningún volante como que estoy allí ingresado ni siquiera cuando me dar el alta aun insistiendo yo en ello ¿tendrá algo que ver el volante de la protactomia radical que le di al Dr. Gómez Sancha? ¿Cómo se puede tener una infección de próstata si no hay próstata puesto que la han quitado? ¿Por qué el parte de alta pone como medico �desconocido, no especificado�? ¿Quién pago los 7 días que estuve allí ingresado, o es que eso ya venía incluido en el volante? El día 11/04/2011 se me da el alta de la infección en la clínica centro y se me da un análisis completo en el que ya han desaparecido las 24000 plaquetas para colocarse en su nivel casi normal, me receta Tavanic 500 mg 1 c/12 h durante 3 semanas (21 días que además me fui de crucero con la familia en el que no levantaba cabeza, débil débil débil) y paracetamol si había fiebre. Antes de salir de la clínica, Diana había ido con Fernando Calvo a recoger los resultados de la biopsia, pues tardaban una semana, justo el tiempo que yo estuve ingresado y la alegría fue inmensa al abrir el sobre (que ya había abierto Dianita claro está por el camino) y comprobar que había salido todo negativo, no salía señal de cáncer por ningún lado, esto ponía: Próstata dentro de los limites de normalidad histológica. No se ha visto PIN, microacinos sospechosos ni signos de malignidad, tras la seriación del material. Pido cita al Dr. Gómez Sancha quien me ve el día siguiente 12/04/2011 en su consulta de ICUA en paseo de la castellana 23 y me da la enhorabuena, me pide perdón por la infección de la cual yo le exculpo pues nadie quiere infectar a nadie y me voy de vacaciones hasta el día 25 con la familia pues me lo merezco, nos lo merecemos todos aunque ya comente antes que hecho polvo por los antibióticos con la indicación del Dr. Gómez de que no me preocupe, que no es nada, que tiene pacientes con más de 30 de P.S.A y no tiene cáncer y que nos vemos el año próximo por estas fechas para lo cual me hace varios volantes sin caducidad de exámenes de sangre y orina de tal modo que cuando nos veamos ya traiga los resultados de los mismos. El 11/05/2011 vuelvo de nuevo a la consulta del Dr. Méndez para agradecerle sus servicios y manifestarle mi intención de seguir con él (lo fácil hubiera sido no volver a hacer nada hasta el año siguiente que fuese a visitar al Dr. Gómez) explicándole cuales habían sido mis pasos y lo que había ocurrido, le doy copia de todo y me manda de nuevo una ecografía con la vejiga llena y una flujometria, también me manda hacerme de nuevo otro análisis con cultivo de orina y P.S.A, yo gilipollas de mí pero desconfiado también evidentemente accedo y me lo hago, dando como resultado en esta ocasión en los resultados del día 23/05/2011 todo más o menos normal incluido el análisis de orina pero el P.S.A de 9,41. 07/06/2011 El DR. Méndez me hace una ecografía y me regaña por no haber traído la vejiga llena por lo que no me puede hacer la fonometría y me emplaza para hacerme de nuevo otra eco pero con la vejiga llena, en la ecografía que me hace sale de nuevo todo normal y me da volante para cultivo de semen y eco de abdomen y pelvis, paso ya del tema y lo dejo pasar hasta la vuelta de las vacaciones de verano. 05/09/2011 Después de venir de vacaciones la verdad que no se te va de la mente el tema, y como a veces siento algo de molestia en la parte baja del abdomen, aprovecho uno de los volantes que tenia del Dr. Gómez Sancha y me hago un nuevo análisis con P.S.A que me da como resultado 7,98 y de P.S.A libre 0,412. Ha bajado exponencialmente bastante desde la última vez, me quedo tranquilo hasta más adelante, es raro como fluctúa esto ya que yo leí en algún lado que cuando es cáncer sube aprox 0,75 al año ¿pero bajar 3 puntos y subirlos así como así? 09/11/2011 ya han pasado dos mese desde la última vez que me hice el último análisis y un año desde que salto por primera vez la liebre, de nuevo me hago un análisis pero esta vez pido el volante a mi médico de cabecera a lo cual me responde que es poco tiempo desde la última vez, aun así me lo hago y me sale un P.S.A de 10,73 y la orina perfecta. Pido consulta para hacerme aquella ecografía con la vejiga llena que me mando el Dr. Méndez en junio aprovechando su volante y así hablar con él sobre las molestias que siento en el bajo vientre. 22/11/2012 Me veo en la consulta del CMM con el Dr. Méndez quien me abronca por no haberme hecho en plazo la eco de junio, me hace una eco esta vez con la vejiga llena y una flujometria, sale todo correcto con una próstata de 28 c/c y ATENCIÓN, me vuelve a mandar lo que me mando hace un año, es decir: 1º.- Un examen de semen (que me hago al día siguiente que es cuando estoy escribiendo estas líneas, o sea, el día 23/11/2012. 2ª me vuelve a mandar tomar ciprofloxacino 500 mg durante 20 días cada 12 horas, sabiendo como sabe que la última vez que me las mando lejos de bajar el P.S.A subió y tebetane durante un mes cuatro capsulas diarias. 3º me dice que las molestias del bajo abdomen no son nada, pero me aconseja dejar el picante, el alcohol, las grasas etc.� 4º me da un volante para cuando acabe con la medicación me vuelva a hacer otro análisis a ver como está el P.S.A pidiendo también el P.S.A complex y me emplaza a venir una vez tenga todos los resultados antes de un mes. 5º Me vuelve a dar la posibilidad de hacerme otra biopsia. Bien, pues voy a hacer todo lo que me dice (aunque no sin reticencias) para que después no diga que no lo he hecho, pero si en un principio no tuvo resultado alguno ¿Por qué habría de tenerlo ahora? ¿No será una prostatitis abacteriana lo que yo tengo? ¿Por qué no sabe decirme ninguno de los dos lo que tengo? ¿No me terminaran jodiendo la próstata al final de verdad con tanta prueba y tanta biopsia?, el Dr., Méndez dice que va a ver si da por fin con lo que altera la próstata, en fin, que por mí no quede. Estoy leyendo en internet que existe una prueba que realmente da si hay o no cáncer en la próstata, esta prueba se puede ver en , http://www.pca3.org/…/cont…/pca3-patientbrochure_spanish.pdf y dice quePCA 3 El análisis del gen de cáncer de próstata 3 ( o PCA 3 ), es un análisis genético de las células del cáncer de próstata en orina. No es un sustituto del antígeno específico de la próstata ( o PSA), es una herramienta adicional para ayudar a decidir si, en hombres con sospecha de tener cáncer de próstata (CaP), es realmente necesaria la biopsia. El PCA3 sólo es producido por las células del CaP y no está afectado por el tamaño de la próstata, por lo que discrimina mejor entre cáncer de próstata y enfermedades prostáticas benignas. Puede evitar biopsias innecesarias. Múltiples estudios realizados en las principales revistas de prestigio de urología como son el Journal of Urology, European Urology,� avalan este marcador de ayuda en el diagnóstico del cáncer de próstata, aprobado por la Comisión europea desde 2006. LA ASOCIACIÓN EUROPEA DE UROLOGÍA, EN SUS GUÍAS CLÍNICAS DEL AÑO 2011, LO DESCRIBE Y DICE QUE SU PRINCIPAL VENTAJA ES QUE TIENE MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD FRENTE AL PSA. Hoy día 24/11/2011 pido cita para el hospital Monteprincipe, Dr. Francisco Peinado Ibáñez que es uno de los que hacen esta prueba y me dice que es particular, no sirve ser de sanitas, me cito con él el día 05/12/2011 a las 12:50 . Seguire si os interesa cuando vayan ocurriendo más acontecimientos, Un saludo. CONTINUACION.: Pedí día y hora para ir a esa prueba nueva de la que cite anteriormente y me dieron para el día 5 de diciembre, no pude ir a la cita debido a que en una clase de artes marciales con mi hijo me hice un esguince de tobillo, pues en qué momento, porque eso me hizo aumentar la medicación que el Dr. Méndez me dio con una inyección de Voltaren y 3 pastillas diarias durante 8 días para la inflamación del tobillo. Por fin termino los 20 días de tomar ciprofloxacino y me hago el análisis el día 14 de diciembre, me entregan los resultados el día 22 de diciembre y atentos��.. me baja a niveles normales el colesterol, lo triglicéridos, el semen está en perfectas condiciones (se podrían hacer cubatas con él) pero el P.S.A sube a niveles insospechados y me amarga el día y creo que hasta las navidades, da un resultado de 13,70, lo más alto que nunca con un P.S.A libre de 0,415 y un ratio psa-libre/psa total de 0,03 siendo > 0,14 patología benigna y


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